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中西医结合治疗毛发苔癣

疗法提供:泸州医学院附属第二医院 张丹露 杨文信

治疗方法:

采用中西医结合治疗,治疗方案如下:中药予以养血润肤、祛风止痒之品。方选用当归饮子合沙参麦冬汤加减。药物选用当归、生地黄、白芍、鸡血藤、川芎、何首乌、沙参、麦冬、黄精、刺蒺藜、地肤子等。

用法:水煎内服,每日1剂,30天为1个疗程。

口服维胺脂胶囊50 mg/次,3次/天,维生素E100 mg/次,3次/天,同时每晚皮损处外用0.1%阿达帕林凝胶,每日1次。平素忌辛辣油腻肥甘之品。

毛发苔藓是一种角化性皮肤改变,有遗传性,好发于青少年,冬重夏轻。本病中医学无完整记载.按其病症属“鸡皮症”范畴。中医学认为本病多因先天禀赋不足,后天失于调摄,营血亏虚,以至血虚生风,风胜则燥,肌肤失养所致。因此治宜养血润肤、祛风止痒为治则。

维胺脂胶囊为维A酸衍生物,结构式近似全反式维A酸,作用机制与13-顺维A酸及芳香维A酸较相似,但副作用较全反式维A酸轻。口服具有调节和控制上皮细胞分化与生长,抑制角化,减少皮脂分泌,抑制角质形成细胞的角化过程,使角化异常恢复正常,并具有调节免疫及抗炎作用。

维生素E全面高效的抗氧化作用,维持细胞膜的完整性。皮损处外用阿达帕林凝胶(第三代维甲酸类外用制剂)具有调节局部上皮组织的生长增生,分化、改善角化过度的作用。中药方中沙参、麦冬、黄精具有养阴生津润燥之功;当归、生地黄、何首乌、鸡血藤、白芍、川芎养血活血;刺蒺藜、地肤子祛风止痒。标本兼治。

中西医结合双管齐下疗效理想。既往治疗毛发苔藓多以口服维生素A类药物,并外用尿索霜、维甲酸霜等治疗具有副作用多、育龄妇女禁用、易复发等缺点,且疗效欠佳。本治疗针对毛发苔藓病因病机,通过中西医结合治疗减少了副作用,且观察期内无复发,疗效确切,值得临床借鉴。

     
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